『足』と『トラブル』の話

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足のトラブル
足や脚の代表的なトラブルについて簡単にご紹介します。

�@皮膚や爪のトラブル

巻き爪・陥入爪 （かんにゅうそう）
足の爪が横方向に曲がった状態です。親指の爪に多く起きます。巻き込む形や深さの程度によっては爪が皮膚に食い込んで炎症を起こすことがあり、これを陥入爪と呼びます。
　

タコ・魚の目
胼胝（べんち、タコのこと）とは、摩擦や衝撃により皮膚の角質層が厚くなった状態です。角質層が皮膚の深い層に突起し、痛みを伴うものを魚の目（うおのめ）や鶏眼（けいがん）と言います。
　

靴ずれ
靴のうち側と足とがすれて炎症や摩擦を起こした状態です。足に合わない靴を履いたり、歩き方が悪いなどの原因で起こります。
　

�A骨格や神経のトラブル

ハンマートウ
足の指の関節がL形に曲がったままになってしまった状態です。主につま先の窮屈な靴を、指を曲げた状態で無理に履き続けることによって起こります。
　

外反母趾
足の骨格は歩行時の衝撃を吸収し、効率の良い歩行を行うために３つのアーチ構造を持っています。外反母趾とは、このうち「横アーチ」構造がくずれて足幅が広がり、母趾の付け根が「く」の字に曲がってしまった状態です。腫れや痛みを伴うことがあります。　

開張足（中足骨頭部痛）
足の骨格の「横アーチ」構造がくずれて足幅が広がった状態です。これにより本来体重を受けない第2〜4趾（人差し指〜薬指）の付け根に圧力が集中し、痛みやタコなどを生じます。外反母趾の原因ともなります。

モートン病
モートン病とは、幅の狭い靴を履いたときなどに、足指つけ根の関節の第3趾指と第4趾（中指と薬指）間の二本の神経が挟まれて圧迫され炎症を起こし、痛みを生じる神経障害の一種です。

足底筋膜炎
足底筋膜炎（踵痛、足底痛）は、足裏のかかと部や足裏全体に痛みを生じる筋膜の炎症です。足底の腱とかかとの骨との接点に繰り返し張力がかかったり、縦アーチが低下することにより起こります。

膝 痛
膝痛のほとんどは変形性膝関節症です。下肢のバランス不良などにより、始めは膝関節外側の靭帯が伸ばされ、次第に膝関節の間にある軟骨がすり減ってしまい、上下の間隔（主に内側）が狭くなって痛みを生じます。

O脚・Ｘ脚
O脚とは、両膝が外側に張り出し、脚全体がアルファベットの「O」の字のような形状になった状態です。日本人特有の骨格形状により、若年層にも多いのが特徴です。痛みはないのですが、中年期以降に膝痛を生じやすくなるので予防が大切です。 Ｘ脚は、O脚とは逆に脚全体がアルファベットの「Ｘ」の字のような形状になった状態です。やはり膝のトラブルの原因となりやすく、対策が必要です。

脚長差
左右の脚の長さが違うことです。数ミリ程度の差はそれほど珍しいことではありません。日本ではこれまで3cmまでの脚長差は通常の生活に支障がないとされ積極的な治療は行われない傾向がありましたが、3cm以下でも背骨の変形の誘因となり、肩こりや腰痛を引き起こす場合があります。原因は二つに分類されます。一つは脚の骨の長さが異なる場合（解剖学的脚長差）、一つは脚の骨の長さは同じでも筋や関節の問題で差が生じる場合（機能的脚長差）です。

腰痛
一般的な腰痛は、骨盤と脊柱との角度の不良により腰背部筋に過大な負担がかかることで起こります。

かかと痛
かかと周辺の痛み全般を指します。かかとの痛みは単に歩行時の衝撃だけではなく、ハイアーチ、足底筋膜炎、踵骨棘などの原因でも起こります。

扁平足
足の３つのアーチ構造のうち「内側縦アーチ」の構造が崩れ（低下し）、土踏まずが平らになってしまった状態を言います。また一見して扁平足に見える足でも、単に土踏まずの肉付きが良いだけであったり、アーチ構造は正常で足首から先が外側に倒れこんでいる外反扁平足であったりすることもあります。症状としては、一般に足が疲れやすくなります。

 

�Bその他のトラブル

むくみ
足のむくみは、血液やリンパ液の循環が悪くなるためで長時間の立ち仕事などによる一次的なものが多数ですが、慢性的なものは体質に由来する場合もあります。

ムレ・臭い
足のムレ・臭いは汗の量と関係があります。つまり汗かきの人ほど足がムレやすく、臭いが強い傾向があります。かいた汗を皮膚の細菌が分解して臭いのもとを作ります。皮膚を清潔に保つことが有効な対策になります 。

冷え
体温は筋肉でつくられ、血液によって全身に運ばれます。つまり、冷えは筋肉が少なく、血液の循環が悪いと起こりやすくなります。「足は第二の心臓」とも呼ばれています。歩行やストレッチなど、足の筋肉を活動させることが有効な対策になります。